近年来，随着不健康生活方式的增多，女性的社会压力增大等原因，多囊卵巢综合征（PCOS）发病增高效率愈发明显，在国外研究显示，其在育龄期妇女的发病率高达6%-15%，而在我国，则占比高达6%-10%。

多囊卵巢综合征是一种由于内分泌紊乱且常发于育龄期妇女身上的疾病，主要表现在机体糖脂代谢异常及生殖功能失调上，其临床诊断标准是激素水平紊乱（高雄激素）、稀发且排卵障碍以及卵巢多囊样改变，并且大多数的PCOS的女性都存在不良的代谢特征，如胰岛素抵抗、肥胖、肝脂肪变性等。

目前用于治疗PCOS的药物较少，常见方法是通过抗雄激素药物靶向抑制雄激素过多来改善PCOS，但是也有证据表明抗雄激素药物具有较强的肝毒性，所以被限制使用。因此寻求一种天然无副作用的天然物质来替代当前药物显得至关重要。

近期澳洲新南威尔士大学通过研究发现多囊卵巢综合症与NAD+缺乏有关，并将该项研究成果发表在《Molecular Metabolism》科研期刊上。

 
研究团队首先在青春期前后的雌性小鼠皮下植入二氢睾酮(DHT)来建立PCOS小鼠模型，然后通过NMN治疗8周后，通过空腹胰岛素和HOMA胰岛素抵抗检测、葡萄糖耐量试验、脂肪组织形态测量等试验后，统计结果显示：

一、NMN恢复PCOS小鼠肌肉中NAD+水平
检测发现PCOS小鼠肌肉中的NAD+水平显著下降，通过NMN喂养后PCOS小鼠肌肉中的NAD水平得到了恢复。

（Figure 2）

二、NMN改善了PCOS小鼠胰岛素抵抗和肥胖
DHT诱导的空腹PCOS小鼠的胰岛素水平增加了一倍以上，这可能反映了胰岛素抵抗。通过喂养NMN对比发现，空腹胰岛素水平恢复到了接近正常小鼠的水平。另外PCOS小鼠的体重增加了20%，脂肪量显著增加，腹股沟、子宫肌旁、肠系膜等均有增加，使用NMN后，在未改变饮食的情况下减少了脂肪的增加。
 

（Figure 3）

三、NMN恢复了PCOS小鼠异常的肝脏脂质沉积
多囊卵巢综合征的特征之一就是肝脏脂质沉积而诱发脂肪肝，服用NMN后几乎消除了PCOS小鼠异常的肝脏脂质沉积，肝脏中的甘油三酯恢复到了正常小鼠的水平。
 

（Figure 4）

总结，多囊卵巢综合症肌肉中NAD+水平显著降低，而通过补充NAD+的前体NMN后，减轻了多囊卵巢综合症的病情，这可能是治疗多囊卵巢综合症的潜在治疗策略。

参考文献：
[1]. Aflatounian A, Paris VR, Richani D, Edwards MC, Cochran BJ, Ledger WL, Gilchrist RB, Bertoldo MJ, Wu LE, Walters KA. Declining muscle NAD+ in a hyperandrogenism PCOS mouse model: Possible role in metabolic dysregulation. Mol Metab. 2022 Sep 9;65:101583. doi: 10.1016/j.molmet.2022.101583. Epub ahead of print. PMID: 36096453.